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荣河南甲店卫生所

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2014年9月12日是预防出生缺陷日,今年的主题是“预防出生缺陷,从孕前开始。“  

2014-09-12 12:07:33|  分类: 公共卫生 |  标签: |举报 |字号 订阅

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2005年,中国政府决定将9月12日定为“中国预防出生缺陷日”。9月12日,大会在北京人民大会堂隆重开幕。和来自世界各国的1500名科学家、政府官员和公共卫生工作者聚集一堂,共同分享全世界预防出生缺陷和残疾方面的研究成果,为推动发展中国家预防出生缺陷的行动提出指导性意见。中国政府决定将9月12日定为“中国预防出生缺陷日”并建议联合国确定为“世界预防出生缺陷日”。中国与会代表与世界各国代表共同起草并发表一份“大会倡议书”,号召全世界发展中国家积极行动起来,携起手来,为了全世界妇女和儿童健康,为了全世界人类的未来而努力奋斗。

有关专家指出,我国是出生缺陷高发国家之一,每年有80万—120万名出生缺陷儿,平均每30秒就有一名缺陷儿出生。其中,除20%—30%患儿经早期诊断和治疗可以获得较好生活质量外,30%—40%患儿在出生后死亡,约40%将成为终生残疾。这意味着每年将有40万家庭被卷入终生痛苦的漩涡中。 [2]

根据我国出生缺陷监测和残疾儿调查结果,目前累计有近3000万个家庭曾生育过出生缺陷儿,约占全国家庭总数的近1/10。

我国每年出生缺陷患儿的治疗费用高达数百亿元,维持最基本生活费用高达数百亿元,给国家造成的间接费用约数千亿元。

唇腭裂我国常见的出生缺陷有神经管畸形、先天性心脏病、唇腭裂、尿道下裂等。出生缺陷的发生原因十分复杂,有些还不为人类所认识,但主要是遗传因素、环境因素或二者的共同作用。

我国是全球神经管畸形高发国家,每年有8万至10万患儿出生,最常见的就是脊柱裂儿和无脑儿,原因是母体叶酸缺乏。中国育龄妇女体内叶酸缺乏较普遍,每3个育龄妇女就有一人缺乏叶酸

一项调查显示,山西吕梁贫困地区神经管畸形的发生率为19.9%。,大约是全球平均水平的20倍。在山西等北方地区,冬季只有贮存的土豆和大白菜,少有绿色蔬菜。而且烹调方式多为熬和煮,或者剁碎挤水做馅儿,大白菜的叶酸为此损失50%一90%。

先天性心脏病是我国出生缺陷的首位疾病,每年新增患儿15万—20万。家族遗传史、孕妇患有糖尿病、妊娠早期接触致畸药物或放射性物质、孕妇病毒感染、近亲婚配等都是先心病的诱发因素。

农村和贫困地区是产生出生缺陷的重灾区,一些有效的干预措施还不能有效地覆盖这些地区,如何在农村贫困地区开展出生缺陷预防是严峻的挑战。

2010年4月,国家人口计生委启动免费孕前优生健康检查试点,为18个省区100个县的计划怀孕农村夫妇提供免费孕前优生健康检查。

据介绍,作为预防出生缺陷发生的措施之一,人口计生系统正在加大一种新的职业——生殖健康咨询师的培训力度。目前,江苏、重庆、北京等地的生殖健康咨询师已持证上岗。


3预防措施

减少出生缺陷,关键在于预防。根据世界卫生组织的规定,出生缺陷的预防措施分为三级:

婚前检查一级预防——孕前咨询和检查。专家介绍说,由于多数出生缺陷发生在胚胎发育的第三至第八周,许多人发现孕情时(4周以上)已错过预防机会。因此,预防出生缺陷的关键时机在怀孕之前,加强婚检、孕前进行优生遗传咨询、进行致病微生物检查等源头预防尤为重要。

二级预防——产前检查。整个孕期有5次以上产检,通过产检可以筛查出高危孕产妇,及时诊断和治疗,减少患儿出生。如严重先心病在孕期20周可做超声检查查出。

三级预防——新生儿疾病筛查。给宝宝做筛查越早越好,为新生儿筛查苯丙酮尿症、甲状腺功能减低症、先天性髋关节脱位、先心病及听力等。[3]


 

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